TKA術後の理学療法TKA術後の疼痛について～術後痛の原因と疼痛の遷延化が及ぼす影響～
Chimentiらは疼痛発生・増悪のメカニズムについて5つのカテゴリーに分類しています。①侵害受容性疼痛②中枢性感作(痛覚変調性疼痛)) ③神経障害性疼痛④運動器由来の疼痛⑤心理社会性疼痛の5つです。TKA術後に限らず、術後の疼痛を理解する上でどんな疼痛が大きく影響しているのか？今回は、Chimentiらの疼痛の5つのカテゴリーが術後のどの時期に関与しているかについて考えていきたいと思います。
疼痛
TKA術後の理学療法
TKA術後の理学療法TKA術後の疼痛の原因を理解する～Chimentiらの疼痛発生・増悪のメカニズムについて～
今回は、TKA術後の疼痛についてです。術後の疼痛は、どうあってもリハビリの阻害因子になりますよね。ただ、この疼痛があるからといって、手術後に何もしないわけにはいきません。術後リハビリを怠ることで生じるリスクが今後の人生を左右することもあるわけです。 痛みがある中でも出来る動作や生活手段があることを理解してもらい促していくことが術後のリスク管理を行うことと同様に、急性期リハビリに必要なタスクであると思っております。
膝関節について膝の痛みの原因とは？～膝周囲の組織の影響を考える～
膝の痛みの原因って思っているより多くありますよね。では、その膝の痛みの原因となっている組織は何なのか？についてはどうでしょうか？・・・意外と飛んでしまっている方もいるのではないでしょうか？今回は、こういった膝の痛みの原因となる組織を少しだけ掘り下げて考えていきたいと思います。
変形性膝関節症(膝OA)膝OAやTKA術後に生じる中枢性感作に対してサインバルタは有効である～薬への視点も一つの選択肢となる～
今回は、中枢性感作の問題から、感作の改善に有効とされているサインバルタについてまとめていきました。サインバルタは、中枢神経系のセロトニン、ノルアドレナリン再取り込みを阻害し、下行性抑制系を賦活することによって鎮痛効果を発揮しているとされています。故に中枢性感作に対して効果的であるといわれています。